Magas vérnyomás kezelése béta-blokkolókkal
ACE-gátló és vízhajtó vagy a sóbevitel megszorítása napi 5 g alá Béta-blokkoló és vízhajtó vagy a sóbevitel megszorítása napi 5 g alá Béta blokkoló és értágító hatású calcium-antagonista felodipin, izradipin, nifedipin vagy nilvadipin ACE-gátló és calcium-antagonista diltiazem, amlodipin Egyéb lehetséges kombinációk Tachycardiában és következményes angina pectorisban szenvedő betegek számára magas vérnyomás kezelése béta-blokkolókkal.
Calcium-antagonista és vízhajtó Béta-blokkoló és verapamil vagy diltiazem Súlyos bradycardiát, hypotoniát vagy szívelégtelenséget okozhat különösen idősekben és rossz szívműködéssel rendelkező betegekben.
Hármas kombinációk Béta-blokkoló, vazodilatátor calcium-antagonista és vízhajtó Négyes kombináció Béta-blokkoló, vízhajtó, ACE-gátló és calcium-antagonista. Magas vérnyomás kezelése béta-blokkolókkal közül bármelyik helyettesíthető centrálisan ható szerrel clonidin, methyldopa, rezerpin. A vérnyomáscsökkentő-kezelés csökkentése vagy leállítása Alapelvek Megfontolható a gyógyszerelés csökkentése enyhe és szövődménymentes WHO I hypertoniában, ha gyógyszeres kezeléssel és életmód-változtatással a vérnyomás 1—3 éven keresztül állandóan normál tartományban maradt.
Ha csökkentjük a gyógyszeradagot, havonta ellenőrizzük a vérnyomást.
Ha elhagytuk a gyógyszerelést, ellenőrizzük a vérnyomást fél évig havonta, majd azt követően 3—4 havonta folyamatosan, hiszen a hypertonia néhány éven belül gyakran újra megjelenik. Ha az utánkövetés megfelelő, a gyógyszerelhagyás veszélyei elhanyagolhatóak.
A kezelés újrakezdésének szükségessége általában néhány hónapon vagy éven belül nyilvánvalóvá válik. Alapvető fontosságú az életmód-változtatás és annak fenntartása A csökkent gyógyszerszükséglet okai Nyugdíjazás, a pszichoszociális stressz csökkenése Testsúlycsökkenés Előnyös változások a magas vérnyomást előidéző tényezőkben A gyógyszeres kezelés nem megfelelő bevezetése Az idős kor és gondozóotthonba való felvétel gyakran meggyógyítja a magas vérnyomást.
- Magas vérnyomás amit lehet
- A magas vérnyomás kezelésének kiválasztása
Különösen a vízhajtók okoznak orthostaticus hypotoniát és egyéb mellékhatásokat, melyek rosszul befolyásolják az életminőséget. Myocardialis infarctust követő szívelégtelenségkor Kapcsolódó bizonyítékok A súlyos mellékhatások így a cardialis események és a halál kockázata nem különbözik az isradipinnel és az egyéb szerekkel kezelt hypertoniás betegek körében.
- A vérnyomáscsökkentés öregjei: a béta-blokkolók - HáziPatika
- Ceraxon magas vérnyomás esetén
- Magas vérnyomás és cukorbetegség gyakorlása
Az elhúzódó hatású és hosszan felszívódó nifedipin-készítmények biztonságosan alkalmazhatók kombinációban egyéb szerekkel enyhe vagy közepesen súlyos hypertoniában.
A foglalkozás-egészségügyi betegoktatás és az elektronikus orvos-beteg konzultáció hatékony eszköznek tűnik az együttműködés és a gondozás javításában.
Miért kell csökkenteni a vérnyomást?
Do non-potassium sparing diuretics increase the risk of sudden cardiac death in hypertensive patients? Recent evidence.
In: The Cochrane Library, Issue 4, An application of meta-analysis techniques in the evaluation of adverse experiences with antihypertensive agents. In: The Cochrane Library, Issue 2, Angiotensin II antagonists for hypertension: are there differences in efficacy.
Szelektív és nem szelektív bétablokkolók
American Journal of Hypertension ; In: The Cochrane Library, Issue 1, Risk of serious adverse events in hypertensive patients receiving isradipine: a meta-analysis. Safety of nifedipine in patients with hypertension: a meta-analysis.
Oxford: Update Software.
